乳腺癌免疫细胞治疗案例介绍

本节介绍了在Seta Clinic Group接受了癌症免疫疗法（免疫细胞疗法）的乳腺癌病例（治疗实例）。根据客观数据（例如CT图像和治疗前后肿瘤标志物的记录）描述病例。

 乳腺癌病例

案例一

56岁的女性

IV期乳腺癌

乳腺癌的全身转移的采用α/βT细胞疗法和使用WT1肽的树突状细胞疫苗有效病例

案例二

61岁女性

复发乳腺癌

采用免疫疗法和双膦酸盐有效治疗乳腺癌全身多发骨转移的一个例子

病例三

60岁女性

复发性乳腺癌

使用HER2抗体药物，γδT细胞疗法和NK细胞疗法治疗中的复发乳腺癌病例

案例①

56岁的女性

全身转移乳腺癌的病例，采用αβT细胞疗法和WT1肽树突状细胞疫苗有效案例

治疗背景

2013年，注意到左乳房出现肿块没有干预，到了在第二年的5月开始感到腰部疼痛和呼吸困难。在医院立即检查后，她被诊断出患有左乳腺癌，多处骨转移（第4期），淋巴结转移和双侧肺癌淋巴管病。她被告知如果没有治疗只有三个月的时间。
主治医师建议化学疗法和激素疗法，但由于担心副作用而被拒绝。她服用类固醇和止痛药（阿片类药物）以缓解症状。
之后，了解免疫细胞疗法，并于2014年6月到我们医院就诊。

治疗内容及进展

我们进行了免疫功能测试（FCM测试）以检查自身免疫细胞的状态，并进行了免疫组织化学染色测试以检查癌细胞的类型，从而确定最适合的治疗策略

根据检查结果，首先从α-βT细胞疗法开始，之后，接受了使用MUC1、HER 2以及WT1 肽的树状细胞疫苗。

开始治疗两个月后，呼吸困难逐渐缓解，八个月后，不再需要在家氧。

疼痛也减轻了，停止服用类固醇剂和镇痛剂，治疗开始1年后的PET/CT，与治疗前相比癌细胞明显减少。

现在（2016年1月）一边享受旅行等，一边继续治疗。

左边是治疗前（2014年6月），右边是治疗后（2015年6月）。扩散到全身（黑色部位）的癌细胞数量大大减少。

考虑事项

是大范围转移的乳腺癌细胞大幅度减少的例子。

通过免疫功能测试，该患者具有良好的免疫力，原本很容易发挥免疫细胞疗法的作用，4期的乳腺癌已经恢复到了这个程度，这是值得特别写的著作效例之一。

案例②

61岁女性

免疫细胞治疗和双膦酸盐治疗成功治疗乳腺癌多发性骨转移一例

治疗背景

由于乳腺癌，右乳房完全切除后对该患者进行了随访，但在2001年4月，由于腰痛而被诊断为骨复发（多处骨转移）。建议他采取抗癌药物治疗，因为这种激素治疗无效，是患者拒绝了。
接受温热疗法后，病情得到缓解，但由于疼痛加剧，她于2002年开始访问Seta诊所集团（东京）。

治疗内容及进展

初诊时，在脊柱，骨盆，头骨，胸骨，肋骨等处发现转移灶。疼痛非常严重，以至于我使用轮椅。在每两周间隔四次进行α-βT细胞治疗后，肿瘤标志物（CEA，CA15-3）的水平略有下降，但疼痛保持不变。
然而，六月份以双膦酸盐继续使用每隔四周逐渐减轻疼痛并显着降低肿瘤标志物水平。在八月，疼痛减轻了，她得到了随访。

考虑事项

在临床试验中已证明双膦酸二钠帕米膦酸钠（Aledia®）可以减少与骨相关的并发症的发生，例如与骨转移有关的病理性骨折并减轻疼痛。
尽管尚未阐明减小肿瘤大小的作用，但最近的研究表明，它可以激活T淋巴细胞之一的γ-δT细胞。因此，预期双膦酸盐和免疫细胞疗法的组合具有以协同方式减少或消除肿瘤的潜力。

案例③

60多岁的女性

HER2抗体药物，γδT细胞疗法和NK细胞疗法治疗复发性乳腺癌8年例子

治疗背景

2005年6月，在一家医院体检发现左乳房有肿块，被诊断出患有乳腺癌。于8月进行了保乳手术，但于次年6月在左乳房和腋窝淋巴结中发现了转移，并再次进行了手术以清除乳房中的肿瘤。手术后，使用内毒素，阿霉素和5-FU三种药物进行了四个疗程的抗癌药物治疗（CAF治疗），11月被诊断出左乳复发。并有手术切除腋窝淋巴结。手术后，他进行了三个疗程的紫杉醇治疗，并从2007年4月开始改用赫赛汀。同年9月，由于发现浸润到皮肤以及转移到肺部和胸椎，因此从10月开始赫赛汀与紫杉醇的联合使用，同月，她接受我院的免疫细胞治疗检查。

治疗内容及进展

在2008年10月，作为对骨转移部位的治疗开始与赫赛汀+紫杉醇+希罗达+γδT细胞疗法联合使用。经过大约4年的γ-δT细胞治疗后，该方案于2012年10月改为NK细胞治疗，并继续使用抗癌药物进行治疗。乳腺癌诊断后超过12年和复发后11年以上，，癌性淋巴管症，淋巴结，胸椎，肝脏，肺的转移病灶维持不变，肿瘤标志在正常范围内，日常生活也没有问题地过着。

考虑事项

据报道，IV期和复发性乳腺癌的平均中位生存时间（到该人群中一半患者死亡的时间）为24到28个月，治愈困难。赫赛汀（Herceptin）是一种患者使用的抗体药物，它与癌症表面结合，吸引免疫细胞，并使免疫细胞攻击癌症。γT细胞和NK细胞也是具有可被抗体药物吸引的特性的免疫细胞，我们希望通过将其与免疫细胞疗法相结合来增强抗体药物的作用。结果，与抗体药物如Perjeta和Herceptin组合使用时，肺部转移灶已缩小，此后一直保持稳定而无恶化。

关于癌症免疫细胞疗法

所谓癌免疫细胞治疗，是从患者的血液中取出在身体中与癌细胞等异物作斗争的免疫细胞，人工增加数量，教育它有效地进行攻击癌的后再回输到体内，用免疫的力量攻击癌的治疗法。这种治疗从培养、加工患者体内原有的免疫细胞来攻击癌症这一点来看，没有其他治疗的大副作用，也可以和抗癌剂、手术、放射线治疗等其他治疗相结合进行。根据治疗的种类不同，基本上是每隔两周反复采血和打点滴的治疗。

关于风险和副作用

因为免疫细胞治疗是对患者自身的免疫细胞进行治疗的，所以有时会出现轻微的发热、出疹等症状，但是除此之外没有严重的副作用，对身体几乎没有负担。因为副作用很少，所以可以一边维持生活质量，也就是QOL（＝Quality of Life）一边继续治疗。