免疫细胞疗法治疗肝癌的案例介绍

本节介绍了在Seta Clinic Group接受了癌症免疫治疗（免疫细胞治疗）的肝癌患者的病例（治疗病例）。根据客观数据（例如CT图像和治疗前后肿瘤标志物的记录）描述病例。

 肝癌病例

病例一

63岁女性
复发性肝癌

通过对肝细胞癌复发例的免疫细胞治疗维持了6年稳定状态的一例

病例二

59岁的男性

四期肝癌

对于转移到肺的进行肝细胞癌（IV期），在免疫细胞治疗中，效果显著一个例子。

病例三

82岁的男性

免疫细胞治疗中肿瘤缩小到一半以下的一个例子

案例①

63岁女性

通过对肝细胞癌复发例的免疫细胞治疗维持了6年稳定状态的一例

治疗背景

1983年被诊断为C型肝炎，进行治疗，之后变成肝硬化，发展成肝细胞癌。1996年接受了PEIT※的治疗，但随后在肝脏中复发并手术切除。随访期间2000年5月肝脏发生了新的复发。

PEIT：一种治疗癌症或与癌症相连的血管的方法，方法是将针头插入其中并注射乙醇。

治疗内容及进展

2000年6月，她在东京Seta诊所接受治疗，并开始单独进行α-βT细胞疗法，并决定每两周进行一次治疗。在开始免疫细胞治疗之前的血液检查显示，肿瘤标志物略有增加，肝功能障碍和血小板减少。到2000年9月为止，已经完成了6个疗程，同年10月的CT检查显示癌症的大小稳定。此后，以4周的间隔继续治疗，在2个疗程中完成12种治疗后，2001年4月23日的CT检查显示，癌症的大小没有改变并且没有增加。图像上考虑了癌的中心部坏死的事。此后，他以4周的间隔继续单独治疗，同时继续观察CT检查。在治疗过程中，癌症的大小和肝功能几乎稳定，病情稳定，没有复发，患者能够过完全正常的生活。然而，六年后的2006年1月，CT扫描显示肝脏表面出现了新的癌症。对于这种癌症，2006年2月16日进行了肝动脉栓塞治疗*。他每四周继续接受治疗，直到2008年为止，他的病情稳定且稳定，可以过正常的生活。

※肝动脉栓塞疗法（TAE）：为了输送营养，在与癌症相连的动脉血管中插入导管，从中注入用于堵住血管的物质、抗癌剂等的方法。

考虑事项

对于肝细胞癌，局部疗法（例如手术，肝动脉栓塞和射频消融）是有效胡，但是全身疗法如化学疗法的疗效仍然有限。这是不可避免的情况。。像这样，在没有副作用的情况下维持QOL，长期持续免疫细胞治疗，能够保持稳定状态，可以说是免疫细胞治疗的特征。

案例②

59岁男性

单用免疫细胞疗法治疗的转移至肺部对标准疗法有抵抗力的晚期肝细胞癌（Ⅳ期）

治疗背景

2004年6月被诊断为肝细胞癌，实施了TAE（肝动脉栓塞疗法）和抗癌剂（阿霉素肾上腺素），但无效，之后还发现了肺转移，同年8月开始了抗癌剂（UFO）的内服治疗。但是，由于肿瘤标志的急剧上升和副作用（肝功能恶化）而放弃，同年9月开始了免疫细胞治疗。

治疗内容及进展

每两周进行一次α·βT细胞疗法，2005年1月进行的CT扫描显示，发现肝脏全体肿瘤、主病灶明显缩小和肝肿大的改善。肺中的转移灶在2005年6月几乎消失了，食管静脉曲张在2005年7月消失了。
随着这些过程，全身倦怠、食欲不振等QOL（生活质量）也得到了改善。

考虑事项

标准治疗无效，全身状态恶化后进行的免疫细胞治疗，免疫细胞治疗单独著效，QOL（生活的质量）也被改善了的一个例子。像这样，为了不降低QOL，或者一边提高一边持续治疗，进展癌的患者也能积极地进行治疗，被认为是免疫细胞治疗的特征之一。

案例③

82岁男性

免疫细胞疗法使肿瘤减少到一半以下

治疗背景

他于1993年被诊断出患有肝癌，并进行了手术切除；十年后的2003年，一张图像显示了腹部约7厘米的肿瘤。肿瘤标志物（AFP，PIVKA-II）也升高，因此被诊断为肝细胞癌复发。

治疗内容及进展

在联合医疗机构医疗法人隆德会宫崎鹤田纪念诊所，进行了免疫细胞治疗（α·βT细胞疗法）和肝动脉灌注化疗的治疗并用的治疗。2003年6月进行α-βT细胞疗法将肿瘤的大小缩小到了约4厘米。预期会有进一步的影响，以后进行动脉内注射（厄普霉素和MMC）。

之后只进行α·βT细胞疗法共计6次，不到3个月肿瘤的大小缩小到约3cm。6次结束后的图像检查变得更小，几乎都被判断为坏死了。

另外，肿瘤标志在治疗开始110天后也成为正常值，到2005年6月，未观察到任何增加。

考虑事项

海外的研究也报告说，通过反复使用免疫细胞治疗和没有骨髓破坏的化学疗法，可以提高攻击体内肿瘤的免疫力。这个病例也是，首先通过免疫细胞疗法使肿瘤变小，然后通过动脉内输注来抵御肿瘤，从而进一步缩小肿瘤的大小并抑制复发。

关于癌症免疫细胞疗法

所谓癌免疫细胞治疗，是从患者的血液中取出在身体中与癌细胞等异物作斗争的免疫细胞，人工增加数量，教育它有效地进行攻击癌的后再回输到体内，用免疫的力量攻击癌的治疗法。这种治疗从培养、加工患者体内原有的免疫细胞来攻击癌症这一点来看，没有其他治疗的大副作用，也可以和抗癌剂、手术、放射线治疗等其他治疗相结合进行。根据治疗的种类不同，基本上是每隔两周反复采血和打点滴的治疗。

关于风险和副作用

因为免疫细胞治疗是对患者自身的免疫细胞进行治疗的，所以有时会出现轻微的发热、出疹等症状，但是除此之外没有严重的副作用，对身体几乎没有负担。因为副作用很少，所以可以一边维持生活质量，也就是QOL（＝Quality of Life）一边继续治疗。