血压正常了可以停药吗!
很多患者接受治疗之后,会问到一个问题:我的血压正常了,降压的药物可以停用了吗?当然是不可以的。
高血压的发生是由于体内血压平衡系统发生了功能障碍,这种功能异常不能依靠自身的调节恢复,只能凭借药物加以调整,阻断升压途径,共同把高血压这只“弹簧”压下去,使血压能够保持在正常水平,延缓疾病的发展进程,减少由血压升高引起的损害。但这并不意味着血压平衡系统完全得到恢复,高血压这只“弹簧”只是得到了压制,仍有很强的弹性。一旦放弃了对高血压的治疗,放松了自我保健的约束,高血压这只“弹簧”马上还会跳起来,甚至会窜得更高,再次给人体带来损害。
那么,当血压达标以后,应该如何控制呢?我们可以分几步走。
首先,确定您的血压半年至一年来(根据病程和病情而定)是否一直能保持在理想的水平(120/80毫米汞柱),如果回答是肯定的,可以考虑减少服药量。
第二步,如果您是服用两种降压药物的,可以先将一种药减半,稳定3个月后改服其中的一种药。如果病情需要,可以分别将两种降压药都改成半片。这样就是小剂量的联合用药,对稳定血压效果会更好些(请在医生指导下调整药物,不是所有的降压药都可以分成两半吃的)。
第三步,如果您只服一种降压药的,可以考虑改用半片药物。
由于降压药物的药效时间有限,即使长效的药物也持续不了几天,我们不主张高血压病人隔天服药,更不要贸然停药。在调整药物阶段要经常注意血压的变化,每次调整后都要有个观察过程,不能急于求成,一旦血压出现波动,随时恢复原来的剂量。血压值要看服药以前的数据,而不是服药以后的水平。药物调整的时间最好放在每年的6~9月份进行,而不要在冬季。
国际上针对血脂造成的高血压研究有了新的进展,匈牙利的霍尔瓦特伊斯特万教授2007年发表并应用于临床的胆固醇免疫治疗用于治疗高血脂,及高血脂合并高血压。此治疗用自身的血清培养胆固醇抗原,然后回注体内,刺激免疫系统产生胆固醇抗体,使体内胆固醇代谢恢复正常水平,提高了高密度脂蛋白胆固醇,降低了低密度脂蛋白胆固醇,减少了因为胆固醇堆积导致的血管内壁增厚,斑块形成,及血液粘稠度,对血管弹性恢复起到了重要作用,对高血脂合并高血压的治疗有了新的突破。